jula_vla: (Default)

Итак, инструкция по поведению с подчиненным, чье пьянство уже трудно скрыть, но помочь и сохранить на работе желательно.

Во- первых, катерогически запрещено:

- читать нотации, напоминать, “какой был хороший врач”, призывать взять себя в руки, то есть аппеллировать к тому, что было раньше. Такие действия вызовут стыд, желание оправдаться, саможалость и ноль изменений в поведении. В лучшем случае Вы получите клятвенные обещания и формальное раскаяние. В худшем – человек напьется непосредственно после разговора.

- Шантажировать и подкупать. “если ты перестанешь пить , получишь определенные льготы по службе, а если нет, то понижение и т.д.”. Результат: кратковременная ремиссия и масса усилий по сокрытию возобновления пития.

- Выпивать вместе с больным алкоголизмом, даже если это поминки. Такие действия противоречат врачебной этике! Вам алкоголь просто вредно (как большинству), а алкоголику – опасен.

Что необходимо делать:

-

Read more... )
jula_vla: (Default)
А вот эту простую, статью "для народа" я в свое время писала в Рязанский Медицинский Вестник. Есть такая волшебная газета. Давно писала (13 лет назад), но не думаю, что что-то стало неактуальным. Алкоголизм - он и остался алкоголизм.
Надо б написать "Спился психолог". Увы и Ох, но материала УЖЕ ДОСТАТОЧНО.
Итак, подчеркиваю: это популярная статья!

Врач он блестящий….. Только спивается.

Это начинается незаметно. Вот он отпрашивается с работы, берет отгулы в счет отпуска, мотивируя плохим самочувствием. Вот он утром, потихоньку отправляется в процедурный кабинет и просит прокапать гемодез, якобы, отравился грибами накануне. И таких пищевых токсикоинфекций в месяц уже 5-6… А после сабантуя в отделении именно его бесчувственное тело отправляют на такси. И не смешнот уже от его выходок, а неловко. Все молчат, чаша терпения переполняется. Может быть, он все же возьмется за ум, если сделать ему сто первое китайское предупреждение ? Врач – то блестящий, и человек вроде неглупый? Сам должен понимать, медик все же.. Дорогие коллеги! Причем здесь ум и профессиональные навыки, когда пришла пора посмотреть правде в глаза – он болен алкоголизмом.

Read more... )
jula_vla: (Default)

Как у каждого клинического психолога у меня есть свой любимый синдром. Мой – синдром Мюнхаузена. Интересно то место, где фантазия сливается с реальностью без демаркационной линии.

В МКБ-10  синдром отнесен в рубрику "Умышленное вызывание или симулирование симптомов или инвалидности физического или психологического характера - так называемые поддельные нарушения". Причем  отсутствует какие-либо рентные установки. Так что, например, симуляция, направленная на экспертов, исключена.

Мне, разумеется, интереснее всего, какими бессознательными процессами вызывается это странное, тягостное поведение. Что это значит – идентифицировать себя с больным? Что преобладает: страсть отдаться Асклепию, жажда испытать боль и тем самым воссоединиться с чем-то бОльшим, божественным? Но поисследовать не очень удается в силу того, что традиционная психиатрия уже объявила взаимосвязь синдрома Мюнхаузена и истерического расстройства личности, а ригидные установки современных психиатров не разрушишь. Добраться до таких больных нелегко. Аспиранты и ученые поймут, что я имею в виду – не допустят до обследования.

И вот последние 7-10 лет работы я встречаюсь с явлением, которое назвала для себя «фантазийная зависимость».

 

Read more... )

Profile

jula_vla: (Default)
jula_vla

January 2012

S M T W T F S
12345 67
8910111213 14
15161718192021
22232425262728
293031    

Syndicate

RSS Atom

Most Popular Tags

Style Credit

Expand Cut Tags

No cut tags
Page generated Sep. 20th, 2017 12:21 am
Powered by Dreamwidth Studios